1. 글루텐이란
글루텐은 밀과 보리, 호밀 등 관련 곡물에서 발견되는 단백질의 복합체입니다. 이는 글리아딘과 글루테닌이라는 두 가지 주요 단백질로 구성됩니다. 밀가루가 물과 섞이면 글루텐은 끈적하고 탄력 있는 반죽 같은 구조를 형성하여 특유의 질감을 갖게 됩니다. 글루텐 네트워크는 반죽에 탄력성과 강도를 제공하여 제빵 과정에서 반죽이 부풀고 모양을 유지할 수 있도록 해줍니다. 이는 빵 및 기타 과자류 생산에 특히 중요합니다. 글루텐이 만든 구조는 효모나 다른 팽창제에 의해 생성된 가스를 가두어 반죽을 팽창시키고 빵의 독특한 질감을 만들어 냅니다. 글루텐은 많은 전통적인 제빵 제품의 핵심 구성 요소이지만 특정 질병을 앓고 있는 개인에게는 문제가 될 수 있습니다. 셀리악병은 글루텐 섭취로 인해 소장이 손상되는 자가면역 질환입니다. 또한 일부 사람들은 밀 알레르기가 있지만 다른 사람들은 비셀리악 글루텐 민감성을 경험할 수 있으며, 두 가지 모두 글루텐 함유 식품을 피해야 할 수 있습니다. 이러한 질환이 없는 사람들에게 글루텐은 일반적으로 안전하며 균형 잡힌 정상적인 부분입니다. 그러나 무글루텐 대안이 필요한 사람들을 위해 제공됩니다.
2. 글루텐 불내증
글루텐 불내증은 개인이 글루텐 섭취에 대해 부작용을 경험하지만, 체강 질병이나 밀 알레르기가 없는 상태를 지칭하는 데 자주 사용하는 광범위한 용어입니다. 이 용어는 일반적으로 "비셀리악 글루텐 민감성"(NCGS)과 같은 의미로 사용됩니다. 비셀리악 글루텐 민감증은 개인이 글루텐을 섭취한 후 셀리악병과 유사한 증상을 경험하지만 셀리악병의 특징인 자가면역 반응 및 소장 손상이 없는 손상이 없는 상태입니다. 글루텐 민감증의 증상은 매우 다양할 수 있으며 위장 문제(예: 복통, 팽만감, 설사)뿐만 아니라 피로, 두통, 관절통, 기분 장애와 같은 비위장 증상도 포함될 수 있습니다. 글루텐 민감성은 체강 질병 및 밀 알레르기와 다르다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 셀리악병에서는 면역 체계가 글루텐에 반응하여 소장에 손상을 입힙니다. 밀 알레르기는 밀에서 발견되는 단백질에 대한 알레르기 반응과 관련이 있으며, 이에 따라 두드러기, 호흡 곤란, 심한 경우 아나필락시스 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 비셀리악 글루텐 민감성을 진단하는 것은 특정 바이오마커나 테스트가 없기 때문에 어려울 수 있습니다. 이는 종종 셀리악병과 밀 알레르기를 배제하고 무글루텐 식이 요법으로 증상을 해결함으로써 진단됩니다. 누군가 글루텐 민감증이 의심되는 경우 적절한 평가 및 지도를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 비셀리악 글루텐 민감성의 개념은 여전히 진행 중인 연구 분야이며, 더 많은 연구가 수행됨에 따라 이 상태에 대한 이해가 발전할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 글루텐 민감성을 암시하는 증상이 있는 개인은 의료 전문가와 협력하여 가장 적절한 AC 과정을 결정해야 합니다.
3. 무글루텐 음식
무글루텐 식품은 밀, 보리, 호밀 및 그 파생물에서 발견되는 단백질 복합체인 글루텐을 포함하지 않는 식품입니다. 체강 질병, 밀 알레르기 또는 비체강 글루텐 민감증과 같은 질병으로 인해 무글루텐 식단을 따라야 하는 사람들은 글루텐이 함유된 음식을 피해야 합니다. 많은 가공 식품에는 밀 기반 증점제, 향료 및 첨가물과 같은 숨겨진 글루텐 공급원이 포함되어 있습니다. 글루텐 프리 대안 제품과 특별히 라벨이 붙은 무글루텐 제품은 개인의 식이 요법 관리에 도움이 되도록 널리 이용할 수 있습니다. 가공식품과 포장 식품의 경우, 무글루텐 식단을 섭취하는 사람들은 식품 라벨을 읽는 데 주의를 기울여야 합니다. 많은 가공식품에는 밀 기반 증점제, 향료 및 첨가 일반적인 천연 글루텐 프리 식품은 다음과 같습니다.
1. 과일 및 야채: 신선한 과일과 야채에는 자연적으로 글루텐이 없습니다.
2. 육류 및 가금류: 신선한 육류 및 가금류에는 글루텐이 없습니다. 다만, 가공육이나 절인육에는 글루텐이 함유되어 있을 수 있으므로 라벨 확인은 필수입니다.
3. 생선 및 해산물: 신선한 생선과 대부분의 유제품에는 자연적으로 글루텐이 없습니다. 그러나 글루텐이 포함될 수 있는 첨가물이나 향료를 확인하는 것이 중요합니다.
4. 유제품: 우유, 치즈, 요구르트 등 대부분의 유제품에는 자연적으로 글루텐이 없습니다. 그러나 글루텐이 포함될 수 있는 첨가물이나 향로를 확인하는 것이 중요합니다.
5. 계란: 계란에는 자연적으로 글루텐이 없습니다.
6. 곡물 및 전분: 쌀, 옥수수, 퀴노아 메밀, 타피오카, 감자 등 글루텐이 없는 곡물과 전분이 많이 있습니다. 아몬드 가루, 코코넛 가루, 병아리콩가루와 같은 무글루텐 밀가루도 제빵에 사용할 수 있습니다.
7. 견과류 및 씨앗류: 대부분의 견과류 및 씨앗류에는 글루텐이 없습니다. 다만, 가공 과정에서 교차오염이 발생할 수 있으므로 오염되지 않은 제품을 선택하는 것이 중요합니다.
8. 콩류: 콩, 렌즈콩, 완두콩에는 일반적으로 글루텐이 없습니다.
4, 글루텐을 피해야 하는 사람
글루텐을 피해야 하는 사람들에는 글루텐이 해로울 수 있는 특정 질병이 있는 사람들이 포함됩니다. 무글루텐 식단이 필요한 주요 조건은 다음과 같습니다.
1. 셀리악병: 셀리악병은 밀, 보리, 호밀 및 그 파생물에서 발견되는 단백질인 글루텐에 대한 비정상적인 면역 반응을 특징으로 하는 자가면역 질환입니다. 체강 질병이 있는 개인이 글루텐을 섭취하면 면역 체계가 소장 내장을 손상해 반응합니다. 이러한 면역 반응은 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. 체강 질병의 주요 특징은 다음과 같습니다.
1) 자가면역 반응: 체강 질병이 있는 개인의 경우 면역 체계는 글루텐을 위협으로 잘못 식별하고 이에 맞서기 위한 항체를 생성합니다. 불행하게도 이러한 항체는 소장 내막도 공격하여 염증과 손상을 유발합니다.
2) 소장 손상: 시간이 지남에 따라 소장의 지속적인 면역 반응으로 인해 융모(소장을 둘러싸고 영양분 흡수에 중요한 역할을 하는 작은 손가락 모양의 돌기)가 손상됩니다. 이러한 손상으로 인해 영양소 흡수 장애가 발생하여 영양 결핍이 발생할 수 있습니다.
3) 증상: 셀리악병의 증상은 매우 다양할 수 있으며 복통, 설사, 변비, 팽만감, 체중 감소와 같은 위장 문제가 포함될 수 있습니다. 그러나 일부 개인에서는 피로, 관절통, 빈혈, 피부 발진과 같은 비위관 증상이 나타날 수 있습니다.
4) 진단: 복강경은 일반적으로 특정 항체를 검출하기 위한 혈액 검사와 소장 손상을 평가하기 위한 장 생검을 통해 진단됩니다. 체강 질병이 의심되는 개인은 정확한 결과를 보장하기 위해 테스트 전에 글루텐을 계속 섭취하는 것이 중요합니다.
5) 치료: 셀리악병의 일차 치료법은 평생 엄격한 무글루텐 식단을 준수하는 것입니다. 식단에서 글루텐을 제거하면 소장의 추가 손상을 방지하고 기존 손상을 치유할 수 있습니다. 여기에는 명백한 글루텐 공급원뿐만 아니라 많은 가공식품 및 포장 식품에서 발견되는 숨겨진 공급원도 피하는 것이 포함됩니다.
6) 합병증: 치료하지 않고 방치할 경우 셀리악병은 영양실조, 골다공증, 불임, 기타 자가면역 질환 및 특정 암의 위험 증가 등 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
2. 밀 알레르기: 밀 알레르기는 밀에서 발견되는 단백질에 대한 면역체계 반응입니다. 밀 알레르기가 있는 사람이 밀을 섭취하거나 밀 입자(예: 밀가루 먼지)를 흡입하면 면역 체계는 특정 밀 단백질을 유해한 것으로 식별하고 이를 방어하기 위해 히스타민과 같은 화학 물질을 방출합니다. 이러한 면역 반응은 경증부터 중증까지 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 밀 알레르기와 체강 질병 및 비셀리악 글루텐 민감성과 같은 기타 밀 관련 질환을 구별하는 것이 중요합니다. 밀 알레르기는 면역체계 반응과 관련이 있지만, 셀리악병은 밀, 보리, 호밀에서 발견되는 단백질인 글루텐에 의해 유발되는 자가면역 질환입니다. 반면, 비셀리악 글루텐 민감증은 개인이 글루텐을 섭취한 후 셀리악병과 유사한 증상을 자가면역 반응은 없는 상태입니다. 밀 알레르기 진단에는 병력, 신체검사, 피부 단자 검사, 혈액 검사, 그리고 경우에 따라 알레르기 전문의가 감독하는 경구 음식 검사가 조합되어 이루어집니다. 치료에는 일반적으로 밀을 엄격하게 피하고, 알레르기 반응이 발생하는 경우 심한 경우에는 에피네프린을 투여합니다. 밀 알레르기 진단을 받은 사람은 식품 라벨을 주의 깊게 읽고 자신의 식단에 밀과 밀 유래 성분이 포함되어 있지 않은지 확인해야 합니다. 밀 알레르기가 의심된다면 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다.
1) 피부 반응: 두드러기, 발적 또는 부기.
2) 위장 증상: 메스꺼움, 위경련, 구토 또는 설사.
3) 호흡기 증상: 재채기, 콧물, 코막힘, 호흡곤란, 천식 등의 증상이 나타납니다.
4) 아니필락시스: 심한 경우 밀 알레르기는 아나필락시스라고 알려진 생명을 위협하는 반응을 일으킬 수 있습니다. 아나필락시스의 증상으로는 호흡 곤란, 혈압 강하, 빠른 맥박, 의식 상실 등이 있습니다. 아나필락시스에는 즉각적인 치료와 에피네프린 투여가 필요합니다.
3. 비셀리악 글루텐 민감성(NCGS):비셀리악 글루텐 민감성은 개인이 글루텐을 섭취한 후 셀리악병과 유사한 증상은 셀리악병의 특징인 자가면역 반응 및 소장 손상이 없는 상태입니다. NCGS의 정확한 메커니즘은 이해되지 않았으며 의료계 내에서 지속적인 연구와 논의와 주제로 남아 있습니다. 글루텐 민감성을 암시하는 증상을 경험하는 개인은 적절한 평가 및 진단을 위해 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다. 전문적인 지도 없이 자가 진단을 하고 무글루텐 식단을 시작하는 것은 영양 결핍 및 기타 건강 문제로 이어질 수 있으므로 문제가 될 수 있습니다. 영양사를 포함한 의료 전문가와 협력하면 개인은 건강 관리에 도움이 될 수 있습니다.
1) 증상: NCGS 환자는 글루텐 섭취 후 위장 문제(예: 복통, 팽만감, 설사 또는 변비) 및 비위 증상(예: 피로, 두통, 관절)을 포함한 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. 통증 및 기분 장애.
2) 자가면역 반응의 부재: 셀리악병과 달리 NCGS는 소장을 손상하는 자가면역 반응을 수반하지 않습니다. 셀리악병에서는 면역 체계가 글루텐에 반응하여 염증을 유발하고 장 내막 손상을 유발합니다.
3) 진단: 상태를 확실히 식별할 수 있는 특정 바이오마커나 테스트가 없기 때문에 NCGS진단은 어려울 수 있습니다. 진단은 종종 셀리악병과 밀 알레르기를 배제하고 무글루텐 식이 요법으로 증상을 해결하는 것을 토대로 이루어집니다. 증상의 다른 잠재적 원인을 배제하려면 의료 전문가와 협력하는 것이 중요합니다.
4) 글루텐 제거 식단: NCGS 관리에는 일반적으로 무글루텐 식단을 준수하는 것이 포함됩니다. 무글루텐 식단으로 증상이 호전되고 글루텐을 다시 도입하면 증상이 다시 나타나는 경우 이는 NCGS 진단을 뒷받침할 수 있습니다. 그러나 영양학적 적절성을 보장하기 위해서는 의료 전문가의 지도하에 이러한 식이 변화를 수행하는 것이 필수적입니다.
5) 유병률: NCGS의 유병률은 잘 정의되어 있지 않으며 추정치는 다양합니다. 글루텐 민감성을 의심하는 일부 개인은 NCGS가 없을 수도 있지만 대신 증상을 유발하는 다른 근본적인 질환이 있을 수 있습니다.